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NANDA 00235 Estreñimiento funcional crónico

23 de noviembre de 2021

Definición NANDA 00235 Estreñimiento funcional crónico: Evacuación infrecuente o difícil de heces, mantenida al menos durante tres de los doce meses previos.

Características definitorias

Adulto: Presencia de ≥ 2 de los siguientes síntomas en elsistema de clasificación Roma III:

– ≤ 3 evacuaciones semanales
– Esfuerzo durante ≥ 25 % de las defecaciones
– Heces grumosas o duras en ≥ 25 % de las defecaciones
– Maniobras manuales para facilitar el ≥ 25 % de las defecaciones (manipulación digital, apoyo del suelo pélvico)
– Sensación de evacuación incompleta en el ≥ 25 % de las defecaciones
– Sensación de obstrucción/bloqueo anorrectal en ≥ 25 % de las defecaciones

Niño: > 4 años: Presencia de ≥ 2 de los siguientes síntomas en el sistema de clasificación Roma III Pediátrico para ≥ 2 meses

– ≥ 1 episodio de incontinencia fecal semanal
– 2 defecaciones semanales
– Gran diámetro de las heces que pueden obstruir el inodoro
– Movimientos intestinales duros o dolorosos
– Postura de retención fecal
– Presencia de grandes masas fecales en el recto

Niño: ≤ 4 años: Presencia de ≥ 2 de los siguientes síntomas en el sistema de clasificación Roma III Pediátrico para ≥ 1 mes

– ≥ 1 episodio de incontinencia fecal semanal
– 2 defecaciones semanales
– Gran diámetro de las heces que pueden obstruir el inodoro
– Movimientos intestinales duros o dolorosos
– Postura de retención fecal

– Presencia de grandes masas fecales en el recto

General:

– Distensión abdominal
– Dolor a la defecación
– Escape de heces con estimulación digital
– Esfuerzo prolongado
– Impactación fecal
– Masa abdominal palpable
– Test positivo de sangre oculta en heces
– Tipo 1 o 2 en la escala de heces de Bristol

Factores relacionados

– Baja ingesta calórica
– Conocimiento insuficiente de los factores modificables
– Depresión
– Deshidratación
– Deterioro de la movilidad
– Dieta baja en fibra
– Dieta desproporcionadamente alta en grasas
– Dieta desproporcionadamente alta en proteínas
– Disminución de la ingesta de alimentos
– Estilo de vida sedentario
– Habitualmente reprime la urgencia para defecar
– Ingesta diaria insuficiente
– Ingesta insuficiente de líquidos
– Síndrome de fragilidad del anciano

Problemas asociados

– Accidente cerebrovascular
– Agente farmacológico
– Amiloidosis
– Cáncer colorrectal
– Demencia
– Dermatomiositis
– Diabetes mellitus
– Disfunción del suelo pélvico
– Distrofia miotónica
– Embarazo
– Enfermedad de Hirschsprung

– Enfermedad de Parkinson
– Enfermedad intestinal inflamatoria
– Esclerodermia
– Esclerosis múltiple
– Estenosis anal
– Estenosis isquémica
– Estenosis postinflamatoria
– Estenosis quirúrgica
– Fisura anal
– Hemorroides
– Hipercalcemia
– Hipotiroidismo
– Insuficiencia renal crónica
– Lesión de médula espinal
– Lesión perineal
– Masa extraintestinal
– Neuropatía autonómica
– Panhipopituitarismo
– Paraplegia
– Polimedicación
– Porfiria
– Proctitis
– Pseudo-obstrucción crónica intestinal
– Tránsito lento del colon

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