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NIC 2214 Administración de analgésicos intraespinal

11 de febrero de 2021

NIC 2214 Administración de analgésicos intraespinal:

Definición: Administración de agentes farmacológicos en el espacio epidural para reducir o eliminar el dolor.

Actividades:

  • Comprobar la permeabilidad y funcionamiento del catéter, puerto o bomba.
  • Verificar que el acceso está bien colocado durante la terapia.
  • Etiquetar el catéter y fijarlo adecuadamente.
  • Asegurarse de que se utiliza la formulación del fármaco correcta
  • Asegurar la disponibilidad de antagonistas del narcótico para la administración urgente y administrar según orden médica si es necesario.
  • Comenzar la infusión continua del agente analgésico después de que se haya comprobado la colocación correcta del catéter, y controlar el flujo para asegurar el aporte de la dosis prescrita de medicación.
  • Controlar la temperatura, presión arterial, respiración, pulso y nivel de consciencia a intervalos adecuados y registrarlos en el diagrama gráfico.
  • Comprobar el nivel de bloqueo sensitivo a intervalos adecuados y registrar en el diagrama gráfico.
  • Vigilar el sitio de colocación del catéter y los vendajes para comprobar que el catéter no esté flojo ni el vendaje mojado, y notificarlo al personal correspondiente de acuerdo con el protocolo del centro.
  • Administrar cuidados en el sitio de colocación del catéter de acuerdo con el protocolo del centro.
  • Fijar la aguja en el sitio con esparadrapo y aplicar el vendaje adecuado según el protocolo del centro.
  • Vigilar la aparición de reacciones adversas, como depresión respiratoria, retención urinaria, somnolencia indebida, prurito, crisis comiciales, náuseas y vómitos
  • Comprobar la presión sanguínea ortostática y el pulso antes del primer intento de deambulación.
  • Instruir al paciente para que informe sobre los efectos secundarios, alteraciones de la analgesia, entumecimiento de las extremidades y necesidad de ayuda con la deambulación si se sintiera débil.
  • Seguir la política de la institución en cuanto a la inyección de agentes analgésicos intermitentes en el puerto de inyección.
  • Proporcionar medicamentos complementarios, según corresponda (antidepresivos, anticomiciales y antiinflamatorios no esteroideos)
  • Aumentar la dosis epidural, en función de la intensidad del dolor.
  • Instruir y orientar al paciente mediante medidas no farmacológicas (terapia de relajación, imágenes guiadas y retroalimentación) para potenciar la eficacia farmacológica.
  • Instruir al paciente sobre los cuidados correctos en el hogar para sistemas de aporte externos o implantados.
  • Extraer o ayudar en la extracción del catéter de acuerdo con el protocolo del centro.

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