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NIC 3390 Ayuda a la ventilación

20 de abril de 2022

Definición NIC 3390 Ayuda a la ventilación: estimulación de un esquema respiratorio espontáneo óptimo que maximice el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono en los pulmones.

Actividades NIC 3390 Ayuda a la ventilación:

• Mantener una vía aérea permeable.
• Colocar al paciente de forma que se alivie la disnea.
• Colocar al paciente de forma que se facilite la concordancia ventilación/perfusión («el pulmón bueno abajo»), según corresponda.
• Ayudar en los frecuentes cambios de posición, según corresponda.
• Colocar al paciente de forma que se minimicen los esfuerzos respiratorios (elevar la cabecera de la cama y colocar una mesa
encima de la cama en la que pueda apoyarse el paciente).
• Monitorizar los efectos del cambio de posición en la oxigenación: gasometría arterial, Sa02, Sv02, C02 teleespiratorio, Qsp/Qt, A-aD02.
• Fomentar una respiración lenta y profunda, cambios posturales y tos.
• Utilizar técnicas divertidas para estimular la respiración profunda en los niños (hacer burbujas, soplar un silbato, armónica, globos, hacer un concurso de soplar pelotas de ping-pong, plumas, etc.).
• Ayudar con el espirómetro de incentivo, según corresponda.
• Auscultar los ruidos respiratorios, observando las zonas de disminución o ausencia de ventilación y la presencia de ruidos adventicios.
• Observar si hay fatiga muscular respiratoria.
• Iniciar y mantener el oxígeno suplementario, según prescripción.
• Administrar medicación adecuada contra el dolor para evitar la hipoventilación.
• Deambular de tres a cuatro veces por día, según corresponda.
• Controlar periódicamente el estado respiratorio y de oxigenación.
• Administrar medicamentos (broncodilatadores e inhaladores) que favorezcan la permeabilidad de las vías aéreas y el intercambio de gases.

• Enseñar técnicas de respiración con los labios fruncidos, según corresponda.
• Enseñar técnicas de respiración, según corresponda.
• Iniciar un programa de entrenamiento de fortalecimiento y/o resistencia de los músculos respiratorios, según corresponda.
• Iniciar los esfuerzos de reanimación, según corresponda.

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