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NIC 5247 Asesoramiento antes de la concepción

14 de abril de 2022

NIC 5247 Asesoramiento antes de la concepción Definición: analizar y proporcionar información y apoyo a las personas en edad fértil antes del embarazo para fomentar la salud y reducir riesgos.

Actividades NIC 5247 Asesoramiento antes de la concepción

• Establecer una relación terapéutica de confianza.
• Obtener el historial clínico del paciente.
• Desarrollar un perfil de riesgo sanitario orientado al embarazo con anterioridad a la concepción, que esté basado en los antecedentes, la utilización de prescripción de fármacos, los antecedentes étnicos, las exposiciones laborales y domésticas, la dieta, los trastornos genéticos específicos y los hábitos (tabaquismo y consumo de alcohol y drogas).
• Explorar la preparación para el embarazo de los miembros de la pareja.
• Averiguar si se han producido abusos físicos.
• Obtener un historial sexual completo que incluya la frecuencia y momento de las relaciones, uso de lubricantes, espermicidas y hábitos poscoitales, como baños vaginales.
• Remitir a las mujeres con problemas médicos crónicos a un plan de control pregestacional.
• Proporcionar información relacionada con los factores de riesgo.
• Remitir a la consulta de consejo genético para los factores de riesgo genéticos.
• Realizar las pruebas de diagnóstico prenatales necesarias para determinar factores de riesgo genéticos, médicos u obstétricos.
• Analizar o evaluar los niveles de hemoglobina o hematocrito, Rh, análisis de orina con tira reactiva, toxoplasmosis, enfermedades de transmisión sexual, rubéola y hepatitis.
• Aconsejar sobre la evitación del embarazo hasta que se haya administrado el tratamiento adecuado (vacuna contra la rubéola, inmunoglobulina anti-Rho(D), inmunoglobulina sérica o antibióticos).
• Analizar a las personas con riesgo o de grupos de riesgo de desarrollar tuberculosis, enfermedades de transmisión sexual, hemoglobinopatías, enfermedad de Tay-Sachs y defectos genéticos.
• Apoyar la toma de decisiones acerca de la conveniencia del embarazo, en función de los factores de riesgo identificados.
• Evaluar la necesidad de una mamografía de cribado basada en la edad de la mujer y su deseo de prolongar la lactancia materna.
• Fomentar el examen dental antes de la concepción para minimizar la exposición posterior a exámenes radiográficos y anestésicos.
• Instruir acerca de la relación entre el desarrollo fetal precoz y los hábitos personales, uso de medicamentos, teratógenos y
requisitos de autocuidados (vitaminas y ácido fólico prenatales).
• Enseñar a evitar los teratógenos (manipulación de la cama del gato, dejar de fumar y sustitutos del alcohol).
• Remitir al servicio de información de teratógenos para obtener información específica acerca de los agentes medioambientales.
• Comentar los modos específicos de preparación para el embarazo, incluyendo las exigencias sociales, económicas y psicológicas que supone tener niños y criarlos.
• Identificar las barreras reales o percibidas a los servicios de planificación familiar y cuidados prenatales, así como las formas de superar tales barreras.

•Comentar los métodos disponibles de asistencia y la tecnología de reproducción, según corresponda.
•Fomentar la anticoncepción hasta que se esté preparado para el embarazo.
• Comentar el momento del cese de la anticoncepción para aumentar la exactitud de la fecha de embarazo.
•Comentar los métodos de identificación de la fertilidad, signos de embarazo y maneras de confirmarlo.
• Comentar la necesidad de un registro precoz y del cumplimiento de los cuidados prenatales, incluidos los programas de alto riesgo específicos que puedan ser adecuados.
•Fomentar la asistencia a las clases de preparación al embarazo y educación parental desde el principio.
•Animar a las mujeres a que conozcan los detalles de los seguros médicos, incluidos los períodos de espera y las opciones de
cuidados disponibles.
•Recomendar los autocuidados necesarios durante el período anterior a la concepción.
•Proporcionar educación y remitir a los recursos comunitarios correspondientes.
•Proporcionar una copia del plan de cuidados por escrito a las pacientes.
•Proporcionar o recomendar los cuidados de seguimiento, según corresponda.

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