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Seremos enfermeros

NIC 6630 Aislamiento

25 de julio de 2021

Definición NIC 6630 Aislamiento: confinamiento solitario en un ambiente totalmente protector con estrecha vigilancia por parte del personal de enfermería por motivos de seguridad o para el control de determinadas conductas.

Actividades

• Obtener la orden médica, si así lo requirieran las normas del centro, para practicar la intervención de restricción física.
• Designar un miembro del personal de enfermería para que se comunique con el paciente y dirija al resto del personal.
• Indicar al paciente y sus allegados las conductas que necesitan intervención.
• Explicar el procedimiento, propósito y período de tiempo de la intervención al paciente y sus allegados en términos comprensibles y no punitivos.
• Explicar al paciente y sus allegados las conductas necesarias para suspender la intervención.
• Acordar con el paciente (si el paciente está capacitado) que mantenga el control de la conducta.
• Instruir en métodos de autocontrol, según corresponda.
• Ayudar a vestir con prendas seguras y a quitar las joyas y gafas.
• Retirar todos los objetos de la zona de aislamiento que puedan ser utilizados por el paciente para dañarse a sí mismo o a otras personas.
• Ayudar con las necesidades relacionadas con la nutrición, eliminación, hidratación e higiene personal.
• Proporcionar alimentos y líquidos en recipientes irrompibles.
• Proporcionar un nivel adecuado de supervisión/vigilancia para controlar al paciente y para permitir las acciones terapéuticas, según sea necesario.
• Informar al paciente de la videovigilancia, según corresponda.
• Explicar las razones para la videovigilancia.
• Prestar la debida atención a quién es responsable de vigilar el monitor de vídeo para observar los cambios del estatus del paciente.
• Tranquilizar al paciente sobre su seguridad en el área de aislamiento durante la monitorización.
• Distinguir la inspección visual directa de las comprobaciones realizadas por videovigilancia y documentarlo de forma apropiada.

• Hacer saber periódicamente nuestra presencia al paciente.
• Administrar medicamentos a demanda para la ansiedad o agitación.
• Proporcionar alivio psicológico al paciente, si es necesario.
• Vigilar la temperatura, limpieza y seguridad de la zona de aislamiento.
• Reducir los estímulos sensoriales alrededor de la zona de aislamiento
• Disponer la limpieza rutinaria de la zona de aislamiento.
• Evaluar, a intervalos regulares, la necesidad de continuar con la intervención restrictiva en el paciente.
• Implicar al paciente, cuando corresponda, en la toma de decisión de paso a una intervención más o menos restrictiva.
• Determinar la necesidad del paciente de continuar con el aislamiento.
• Registrar las razones de la intervención restrictiva, la respuesta del paciente a la intervención, el estado físico del paciente, los cuidados de enfermería proporcionados durante la intervención y el fundamento para suspender dicha intervención.
• Tratar con el paciente y el personal, al finalizar la intervención restrictiva, las circunstancias que condujeron a esta intervención, así como cualquier inquietud del paciente relacionada con
la intervención.
• Disponer el nivel siguiente correspondiente de intervención restrictiva (sujeción física o restricción de área), si es necesario

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